Kompetenciu liečiť chronické ranu majú na Slovensku iba chirurgovia. Chronické rany im už dávno prerástli cez hlavu. Oficiálne neprerástli, lebo chronické rany v SR nikto nesleduje. Zámerne. Teda ich oficiálne nemáme, "preventívne riešenie", aby sme neboli v zdravotníctve na predposlednej priečke v Európe. Amputácie končatín však máme, to sa nedá nepriznať.
Chcieť liečiť chronické rany, ulcusy, aj dekubity v domácnostiach u pacienta, v dome s ošetrovateľskou starostlivosťou, v zariadeniach sociálnych služieb sestrou je nemožnosť. Je to rola sestry, ale myslíte si, že sa to dá? V Európe áno, na Slovensku nie.
CHCIEŤ LIEČIŤ CHRONICKÉ RANY PACIENTOM
Zámerná legislatíva lobistov a sponzorov vo svete zdravotníckych liečiv sestre dovoľuje, aby vošla do domu pacienta. S prázdnymi rukami Sestra môže pacienta iba ubezpečiť, že mu prišla liečiť rany, ale musí mu vysvetliť, že všetko si musí zohnať sám. On bezvládny Sestra sa vzdeláva, pozná príčiny, vie ranu posúdiť, a vie čo na tú ranu dať. Predpísať to nesmie a teda ani doniesť ku pacientovi.
Pacient takúto sestru vôbec nepotrebuje. Potrebuje chirurga, ktorý za ním bezvládnym však nepríde. Príde, ale iba za 25-35E/ za návštevu a to bez dokladu. Bez dane Dobre, ale predpíše pacientovi iba 5 náplastí, ktoré hradí poisťovňa, čo znamená na 5 dní. O 5 dní znovu pýta 25E za návštevu. Chirurg je drahý a nezmyselný, ale hlavne nemá na to vôbec čas, a tak vôbec nechodí. Odkáže prezieravo, veď nech tam ide sestra. Tej to poisťovňa preplatí. Správne, ale sestra s prázdnymi rukami
Aj MZ SR je spokojné, aj celé Slovensko je spokojné, že existuju sestry, ktoré prídu za pacientom domov. Úloha je splnená. Zákon však sestre neumožnuje rozhodovať o liečbe, hoci sa vzdeláva, ranu posúdiť a liečiť vie a lieči ju každý deň. Ale bez kompetencie a bez potrebného materiálu k liečbe rany. Môže ísť za chirurgom aby materiál predpísal, chirurg však nepredpíše. "Ranu musím posúdiť" odpoveď musí mať alibi "Chirurgus egoistos chronicus". Posúdiť opäť za 25-35E/ návštevu u bezvládneho pacienta. A tak sestra v SR môže začať pestovať bylinky pre chronické rany pacientov v domácnostiach ( účinnosť bylín je nepochybná ) a prať obväzy. Dnes, v 21. storočí, ktoré je zaplavené profesionálnymi liečebnými výrobkami. "Sponzoricus, korupcius, chirurgus farma prezentoidus".
CERTIFIKAČNÉ ŠTÚDIUM PREVENCIE A LIEČBY CHRONICKÝCH RÁN
je cesta z tunela von. Sestra, alebo ktorýkoľvek všeobecný lekár, ak absolvuje takéto štúdium dostane certifikát pre liečbu rán a kompetenciu predpísať liečivo. Liečivo musí byť dostupné pre postihnutého s prijateľnou cenou. Certifikátom preberie zodpovednosť za kontinuitu v liečbe chronických rán. Kontinuita v liečbe chronických rán na Slovensku neexistuje. Existujú iba nezvratné amputácie.
Certifikačné študium u nás neexistuje. "Narazíte na odpor", odpoveď z MZ SR. "Odporu z radov chirurgov sa nebojíme", odpoveď 40-tich erudovaných sestier, lebo tie krstné mená a priezviská určite spoznáme. Pridajú sa aj všeobecní lekári aj sestry.
Bojíme sa narastajúceho množstva neliečených, hnisajúcich, nekrotických, chronických rán, ktoré nikto zodpovedne a kontinuálne nelieči. Nasledujú gangrény a úplne zbytočné amputácie".
Chirurgov máme cca 850, reálne veľmi málo oproti narastajúcemu počtu chronických rán a narastajúcej demografickej krivke. "Musím aj operovať", odpoveď renomovaného chirurga, keď neprijal telefóny od piatich pacientov s chronickými ranami. Má pravdu, vážim si ho. Pravdu však treba presne definovať a dopovedať nahlas, že tie chronické rany nik nerieši. Multidisciplinarita obľúbené slovo v prezentáciách profesionálov znamená v realite na Slovensku "Multitructichopolitika"
Írska sestra a predchádzajúca prezidentka EWMA
(Europska asociácia manažmentu rán)
Európa už nie je ticho, tak Slovensko neklam a hlavne nesklam!